介入手術有“三怕”，一怕年齡大，二怕血管窄，三怕冠狀動脈腔內斑塊鈣化病變，而這“三怕”都集中到了82歲的李奶奶身上。然而，近日在河北以嶺醫(yī)院副院長、心血管病科，副院長、心血管病科主任楊勝利教授帶領團隊應用全新ROTAPROTM旋磨介入治療儀完成冠狀動脈腔內斑塊旋磨術，為這位82歲高齡、病情復雜、冠脈嚴重的鈣化的冠心病患者打通了“生命通道”。

旋磨化解鈣化病變，讓介入治療順利進行

2024年3月，82歲的李奶奶突發(fā)急性心肌梗死住進了河北以嶺醫(yī)院。經冠脈造影檢查發(fā)現她的冠脈血管中有三支病變嚴重，其中右冠狀動脈狹窄程度達90%，嚴重影響心臟供血。

據河北以嶺醫(yī)院心血管病科二病區(qū)主任楊學東介紹，鑒于李奶奶已經是年過八旬的高齡老人，當時他們團隊僅對狹窄程度最嚴重的右冠狀動脈進行了支架介入治療。術后，李奶奶胸痛癥狀基本緩解消失，出院后遵照醫(yī)囑服藥，定期復查。

楊學東說，近日身體恢復后李奶奶主動聯系隨診醫(yī)生，希望完成對另外兩支病變血管的治療。但檢查發(fā)現，在李奶奶未做治療的兩支血管中，前降支血管呈現彌漫性鈣化病變，狹窄程度嚴重，以至于血管內超聲導管的探頭很難進入。

于是，此次手術應用了全新ROTAPROTM旋磨介入治療儀，血管內“碎石”，化解冠狀動脈腔內斑塊鈣化病變，開通前降支血管，讓介入治療順利進行。而此次開展的旋磨介入治療，也成為是全國第六例、省內第二例應用全新ROTAPROTM旋磨介入治療系統的病例。

冠心病發(fā)病率不斷增長，有效防控尤為關鍵

冠心病作為危害人類健康的一大殺手，近年來中國冠心病的發(fā)病率隨著人們生活水平的提高而呈現快速增長的趨勢。

河北以嶺醫(yī)院副院長、心血管病科主任楊勝利教授在接受記者采訪時表示，隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，疾病治療手段和治療方法取得了質的進步。冠脈內旋磨術其原理是通過高速旋轉磨頭的差異性切割將鈣化斑塊磨成微顆粒，從而有效改善血管順應性，讓復雜冠脈病變手術順利進行。但目前我國心血管疾病負擔仍在持續(xù)增加，各類復雜冠脈病變也愈發(fā)常見于臨床。

因此，如何有效預防這類疾病就顯得尤為關鍵了。高血壓、高膽固醇血癥和吸煙被認為是冠心病主要的危險因素，因此，冠心病的預防可從這些方面著手，降低冠心病的發(fā)病風險。

楊勝利教授指出，血壓高的人、膽固醇高的人，一般動脈粥樣硬化都比較明顯，而血壓和膽固醇的數值越高，動脈硬化程度就越嚴重。因此要養(yǎng)成良好的飲食和生活習慣，堅持低鹽、低糖、低脂、低刺激飲食，堅持適當鍛煉，避免疲勞、緊張、情緒激動；。同樣吸煙也可以引起冠心病、動脈粥樣硬化，吸煙的人冠心病發(fā)病率、病死率比不吸煙的人要高很多，不僅僅是吸煙者，被動吸煙者同樣也會增加患冠心病的風險。

最后，楊勝利教授提醒，冠心病是一種遺傳和環(huán)境因素共同作用的疾病。因此對于有冠心病家族史的人來說，冠心病的預防尤為重要，需要更注意避免冠心病的相關危險因素。

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