小劉出現右側氣胸，右肺壓縮40%

醫生為小劉查房 通訊員供圖

□楚天都市報極目新聞記者 鄭晶晶 通訊員 陳夢圓

(資料圖片)

久坐腰酸背疼，年輕女孩小劉近日到按摩店連續針灸按摩5次，沒想到竟然扎破胸腔導致氣胸，右側肺部被壓縮約一半。

不當針灸治療

扎破肺部“漏氣”

21歲的小劉家住硚口，不久前，小劉感覺自己腰背酸痛，于是到小區周圍的養生按摩館針灸按摩。“這也不是我第一次去，之前去針灸、按摩之后都感覺挺舒服的”，據小劉介紹，當時養生按摩館的師傅主要在她肩部、背部扎針。當天晚上，她就感覺有點不舒服，胸痛、咳嗽，但是不嚴重，于是，小劉并未在意，并在后面4天又連續去做了針灸。

到3月底，小劉發現咳嗽加重，胸口疼痛，甚至出現呼吸困難，來到武漢市第四醫院呼吸內科就診。醫生聽診時發現小劉右肺呼吸音減低，結合癥狀，還有近期的針灸史，考慮可能出現了氣胸，經過胸片檢查也證實了小劉出現右側氣胸，右肺壓縮40%。

據該院呼吸與危重癥醫學科陸婧醫生解釋，人的肺位于胸腔內，像一個氣球，隨著呼吸膨脹、收縮，周而復始。在肺與胸壁之間有一個小的空隙，醫學上稱為胸膜腔。正常情況下，胸膜腔是密封處于負壓的狀態，胸膜腔內沒有氣體。當肺組織與胸腔之間產生破口或者胸壁受創傷時，空氣從破損處進入胸膜腔，造成胸膜腔內呈積氣狀態，出現氣胸，導致肺被壓縮，如果肺被壓縮30%以上就會出現呼吸困難、缺氧等表現，嚴重類型的氣胸還會導致急性呼吸衰竭而危及生命。小劉比較瘦弱，背部脂肪和肌肉都比較薄，可能是由于針灸進針過深，扎破胸膜導致的氣胸。根據小劉情況，醫生為其進行了胸腔閉式引流，排出胸膜腔內氣體，讓壓縮的肺部重新張開，呼吸困難，低氧癥狀也隨之緩解。

瘦高體型人群

更容易得氣胸

“這是我遇到的第二例因為針灸導致氣胸的患者”，據陸婧醫生介紹，雖然像小劉這樣的氣胸患者不多，但是自發性氣胸患者卻是呼吸科的常見病。自發性氣胸好發于瘦高體型、胸部偏平的人。這一類人群胸廓皮下脂肪較薄弱，所以抗壓能力較弱。當負重或咳嗽、劇烈運動時，肺內壓力增高，當胸廓及肺臟組織不足以耐受高壓狀態，肺部相對容易損傷，使空氣溢至胸腔，故而產生氣胸。另外，有肺部基礎病如肺氣腫、肺大泡的患者，肺泡彈性下降，肺大泡破裂的患者也會導致氣胸。

醫生提醒廣大市民，接受針灸、按摩等治療，一定要去正規醫院或醫療場所進行。體型高瘦人群接受針灸治療時，一定要及時告訴醫生扎針時的感覺，防止扎得過深。如果是在針灸的過程當中，出現了胸口痛、胸口悶、感覺喘不上氣等情況的話，就要懷疑是不是扎得過深引起了氣胸。瘦高人群若在劇烈咳嗽或用力過猛之后出現胸痛和呼吸困難，要警惕自發性氣胸的可能，及時到醫院就診。