【資料圖】

2023年4月12日，南通市醫保局、市人民檢察院、市公安局在南通市新聞發布中心聯合舉行以“安全規范用基金 守好人民‘看病錢’”為主題的醫保基金監管集中宣傳月新聞發布會。發布了南通2022年度開展打擊欺詐騙保專項治理的有關情況和2023年基金監管工作打算。

南通市醫保局副局長陳劍介紹，2022年，南通市醫保局聯合人民檢察院、公安局等多部門開展了一系列專項治理行動，強化定點醫藥機構責任，加大對違法違規行為的處罰力度，規范醫保基金使用管理。全年共追回違規費用、處違約金、行政處罰1.1億元，暫停和解除服務協議213家，移交司法、紀檢線索204條，辦理行政處罰案件42件，發放舉報獎勵8.6萬元，主動曝光典型案例1369例。在全省基金監管考核中，南通市繼續保持全省第一方陣。

2023年，南通全市醫保基金監管工作將深刻把握“四敢”意義、充分激發“四敢”精神，持續完善醫?；鸨O管體系，強化風險防范機制，繼續加大監管力度。采取常態化打擊、制度化監管、長效化治理，守住基金支付的“底線”和基金安全的“紅線”，不斷促進定點醫藥機構服務行為更加規范。

市人民檢察院、市公安局分別從常見的醫保詐騙犯罪案件類型、如何懲治醫保詐騙犯罪和打擊欺詐騙保專項整治行動舉措一一回答了記者提問，并鼓勵公眾共同參與醫保基金監管，共同維護醫?；鸢踩?。

會上還公布了南通市10起違法違規使用醫?；鸬牡湫桶咐?，涵蓋了定點醫藥機構、醫保醫師、參保人員等各類主體，涉及虛假住院、冒名就診、串換藥品等違法違規行為，分別受到協議處理、暫停醫保服務、取消醫保服務資質、行政罰款、追究刑事責任等處理。

隨后，舉辦了南通市本級首批醫療保障社會監督員的聘用儀式，市醫保局從各級人大代表、政協委員、新聞媒體工作者、基層代表等群體中，聘請了15名關心醫保事業發展、有較強社會責任感的人員，擔任市本級首批醫療保障社會監督員，并呼吁廣大市民積極行使醫保基金監督權,共同維護醫?；鸢踩?。（中國日報江蘇記者站 蒼微）